Τα θηλώματα είναι κοινά στη σύγχρονη κοινωνία. Σύμφωνα με ιατρικά στατιστικά στοιχεία, παρατηρούνται με τη μία ή την άλλη μορφή στο 80% των ανθρώπων και είναι καλοήθεις μικρές δομές τύπου όγκου στο δέρμα και στους βλεννογόνους διαφόρων μερών του σώματος. Είναι μόνο μία από τις εκδηλώσεις της λοίμωξης από τον ιό του ανθρώπινου θηλώματος (HPV), τα στελέχη των οποίων περιλαμβάνουν περισσότερα από 190 είδη. Οι ιοί με υψηλό, μεσαίο και χαμηλό ογκογόνο κίνδυνο διακρίνονται μεταξύ τους. Επομένως, εκτός από ένα αισθητικό μειονέκτημα, τα θηλώματα μπορούν να αποτελέσουν σοβαρή απειλή για την ανθρώπινη ζωή και υγεία, καθώς μερικά από αυτά μπορούν να μετατραπούν σε κακοήθεις όγκους.
Τι είναι το HPV
Ο ιός του ανθρώπινου θηλώματος μολύνει μόνο τους ανθρώπους και η κύρια οδός μετάδοσής του είναι η σεξουαλική. Επομένως, ο HPV είναι πιο συχνός σε σεξουαλικά ενεργά άτομα. Αυτό εξηγεί το γεγονός ότι η λοίμωξη εμφανίζεται συχνότερα σε νεαρή ηλικία, τη στιγμή της έναρξης της σεξουαλικής δραστηριότητας και στο αποκορύφωμά της, δηλαδή, 15-25 ετών. Επιπλέον, διάφορα στελέχη HPV (τύποι) μπορούν να συνυπάρχουν στο ανθρώπινο σώμα και να προκαλέσουν την εμφάνιση διαφόρων τύπων όγκων που μοιάζουν με όγκο στο δέρμα και στους βλεννογόνους.
Η ασθένεια που προκαλείται από τον HPV ονομάζεται θηλώματα.
Η μόλυνση με τον ιό συμβαίνει όταν πρόκειται για το δέρμα ή τους βλεννογόνους ενός μολυσμένου ατόμου με σωματίδια από το υπόστεγο δέρμα ή τους βλεννογόνους. Συνδέονται στις μεμβράνες των ανώριμων επιθηλιακών κυττάρων, από όπου διεισδύουν στο κυτταρόπλασμα του κυττάρου και στη συνέχεια στον πυρήνα. Ο πυρήνας του κυττάρου περιέχει DNA που καταστρέφει τον HPV. Ως αποτέλεσμα, όταν το προσβεβλημένο κύτταρο διαιρείται, σχηματίζονται νέα κύτταρα που δεν είναι υγιή, τα οποία, ωστόσο, έχουν ήδη αλλάξει γενετικές πληροφορίες, γεγονός που οδηγεί σε διαταραχές στον μηχανισμό αναπαραγωγής και διαφοροποίησής τους. Αυτό γίνεται ο λόγος για την εμφάνιση νεοπλασμάτων στο δέρμα και στους βλεννογόνους.
Η μόλυνση με HPV μπορεί να οδηγήσει όχι μόνο στο σχηματισμό θηλωμάτων, αλλά και σε κονδυλώματα, επίπεδα και κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων. Ωστόσο, μπορεί να είναι ασυμπτωματική. Σε αυτήν την περίπτωση, ο ασθενής δεν εμφανίζει εξωτερικά σημάδια μόλυνσης από τον ιό του ανθρώπινου θηλώματος, αλλά ενεργεί ως φορέας και μπορεί να μολύνει άλλους κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής χωρίς προστασία ή στο σπίτι.
Επομένως, η λοίμωξη από τον HPV δεν οδηγεί πάντα σε σχηματισμό θηλώματος. Εξαρτάται από τη δύναμη της ανοσίας του ατόμου, αλλά συχνότερα τα πρώτα μικρά θηλώματα εμφανίζονται 1-6 μήνες μετά τη μόλυνση.
Ο ιός του ανθρώπινου θηλώματος είναι ενδοκυτταρικός. Επομένως, με επαρκή ισχύ του ανοσοποιητικού συστήματος, το σώμα καταστέλλει επιτυχώς τη δραστηριότητά του και δεν παρέχει την ευκαιρία να προκαλέσει πολλαπλασιασμό των κυττάρων. Ωστόσο, με την εξασθένιση της ανοσίας από τη δράση ορισμένων παραγόντων, η άμυνα του σώματος μειώνεται, ο ιός ενεργοποιείται, γεγονός που οδηγεί στο σχηματισμό θηλωμάτων.
Όλα τα στελέχη ή οι τύποι HPV μπορούν να χωριστούν σε 4 ομάδες:
- μη ογκογόνος - στελέχη 1-5, 63;
- χαμηλός ογκογόνος κίνδυνος - στελέχη 6, 11, 40, 42-44, 54, 61, 70, 72, 81;
- μέσος ογκογόνος κίνδυνος - στελέχη 26, 31, 33, 35, 51-53, 58, 66;
- υψηλός ογκογόνος κίνδυνος - στελέχη 16, 18, 39, 45, 56, 59, 68, 73, 82 (οι τύποι 16 και 18 θεωρούνται τα πιο επικίνδυνα).
Τα στελέχη του HPV με υψηλό ογκογονικό κίνδυνο έχουν ειδικά γονίδια στο DNA τους που είναι υπεύθυνα για τη σύνθεση ορισμένων πρωτεϊνών, ογκοπρωτεϊνών (E6 και E7). Επομένως, όταν ενσωματώνεται στο DNA ενός ανθρώπινου κυττάρου, η αντικαρκινική προστασία του μειώνεται. Οι ογκοπρωτεΐνες αποσταθεροποιούν το γονιδίωμα του δέρματος, προκαλούν την ενεργή αναπαραγωγή τους και καταστέλλουν την ικανότητα διαφοροποίησης. Επομένως, εάν υπάρχει λοίμωξη με στελέχη ανθρώπινου θηλώματος με υψηλό κίνδυνο ογκογόνων παθήσεων, υπάρχει υψηλός κίνδυνος ανάπτυξης καρκίνου.
Η έκταση του κινδύνου που προκαλούν τα θηλώματα εξαρτάται άμεσα από τον τύπο του HPV. Η μόλυνση με ογκογονικά στελέχη υψηλού κινδύνου είναι επικίνδυνη για ανάπτυξη:
- Καρκίνος του τραχήλου της μήτρας;
- κακοήθεις όγκοι του πρωκτού, του αιδοίου, του πέους.
- καρκίνος του στοματοφάρυγγα κ. λπ.
Το 70% των περιπτώσεων καρκίνου του τραχήλου της μήτρας οφείλεται σε λοίμωξη με HPV τύπους 16 και 18.
Αλλά ακόμη και σε περίπτωση μόλυνσης με στελέχη με χαμηλό ογκογονικό κίνδυνο και σχηματισμό θηλωμάτων, αυτά πρέπει να αντιμετωπίζονται προσεκτικά. Τα κυρτά νεοπλάσματα τραυματίζονται συχνά από ρούχα, αιμορραγούν και είναι επιρρεπή σε φλεγμονή. Ταυτόχρονα, οι σχηματισμοί στα γεννητικά όργανα φέρνουν, ίσως, τη μεγαλύτερη ταλαιπωρία, προκαλώντας σοβαρή δυσφορία και καθιστώντας δύσκολο να ζήσουν μια οικεία ζωή. Σε τέτοιες περιπτώσεις, είναι δυνατόν να εφαρμοστεί μια δευτερογενής λοίμωξη, η οποία μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη πυώδους-σηπτικών επιπλοκών. Επιπλέον, τα θηλώματα μπορούν να σχηματιστούν στις βλεννογόνες μεμβράνες σχεδόν όλων των εσωτερικών οργάνων, γεγονός που οδηγεί σε διακοπή της εργασίας τους. Για παράδειγμα, συχνά εντοπίζεται η θηλή του ανώτερου αναπνευστικού, προκαλώντας δυσκολία στην αναπνοή.
Αιτίες σχηματισμού θηλωμάτων και παραγόντων κινδύνου
Ο HPV μπορεί να μεταδοθεί τόσο σεξουαλικά όσο και από μολυσμένη μητέρα στο μωρό της κατά τον τοκετό. Η διαδρομή μετάδοσης του ιού από το νοικοκυριό δεν αποκλείεται, δηλαδή όταν μοιράζονται πετσέτες, ρούχα κ. λπ. Αυτό εξηγεί τον υψηλό επιπολασμό του HPV στον κόσμο. Η μόλυνση είναι επίσης δυνατή. Σε αυτήν την περίπτωση, εάν τραυματιστεί θηλώματα, ο ιός μπορεί να μεταδοθεί και να επηρεάσει υγιείς περιοχές του δέρματος.
Οι κύριες αιτίες της λοίμωξης από τον HPV είναι οι συχνές σεξουαλικές αλλαγές και το σεξ χωρίς προστασία.
Ωστόσο, η μόλυνση από ιό δεν οδηγεί πάντα στο σχηματισμό θηλωμάτων, κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων κ. λπ. Η πιθανότητα εμφάνισης θηλωμάτων εξαρτάται από διάφορους παράγοντες:
- Ανοσοανεπάρκεια οποιασδήποτε προέλευσης, συμπεριλαμβανομένης της χρήσης φαρμάκων που καταστέλλουν την ανοσία (ανοσοκατασταλτικά, κυτταροστατικά κ. λπ. ), την παρουσία λοίμωξης από HIV, βλάβη από την ακτινοβολία.
- Μείωση της άμυνας του σώματος στο πλαίσιο των φυσιολογικών αλλαγών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
- πρώιμη έναρξη της σεξουαλικής δραστηριότητας όταν το ανοσοποιητικό σύστημα δεν έχει ακόμη αναπτυχθεί και ενισχυθεί πλήρως.
- Μικροτραύμα του δέρματος και των βλεννογόνων.
- Μόλυνση με έντονα ογκογόνα στελέχη του HPV.
- την ταυτόχρονη παρουσία διαφόρων τύπων HPV στο σώμα ·
- την παρουσία άλλων σεξουαλικά μεταδιδόμενων ασθενειών (ΣΜΝ), ιδίως γονόρροιας, τριχομονάσης, έρπητα, λοίμωξης από κυτταρομεγαλοϊό, ιού Epstein-Barr, ηπατίτιδας Β και Γ, κ. λπ. ·
- ορμονικές διαταραχές
- Εξάντληση του σώματος, υποβιταμίνωση, χρόνια κόπωση και σοβαρό στρες.
- Πολλαπλές γεννήσεις και αμβλώσεις.
- η παρουσία σοβαρών χρόνιων παθήσεων, ιδίως σακχαρώδους διαβήτη.
- οδηγήσουν έναν ανθυγιεινό τρόπο ζωής, την παρουσία κακών συνηθειών.
- κακές συνθήκες διαβίωσης
Οι ηλικιωμένοι και οι υπέρβαροι είναι πιο επιρρεπείς σε σχηματισμό θηλωμάτων. Επιπλέον, τα νεοπλάσματά τους συχνά σχηματίζονται στις πτυχές του δέρματος, γεγονός που συμβάλλει στον τραυματισμό και τη φλεγμονή τους.
Τύποι και συμπτώματα
Νεοπλάσματα που προκαλούνται από λοίμωξη από τον HPV μπορεί να σχηματιστούν στο δέρμα και στους βλεννογόνους διαφόρων μερών του σώματος, συμπεριλαμβανομένου του προσώπου, του λαιμού και της διάσπασης. Μπορούν επίσης να σχηματιστούν στα χέρια, τα πόδια, την πλάτη, τα γεννητικά όργανα, συμπεριλαμβανομένου του περινέου, των χειλέων και του μεγάλου, αιδοίου, κόλπου, τραχήλου της μήτρας, πέους, ειδικά κατά μήκος της στεφανιαίας αυλάκωσης και του φλεβίσματος. Δεν μπορεί να αποκλειστεί ζημιά στη βλεννογόνο μεμβράνη της στοματικής κοιλότητας, στη γλώσσα, στον ρινοφάρυγγα, στον οισοφάγο, στην ουροδόχο κύστη, στον επιπεφυκότα του οφθαλμού, στην τραχεία και σε άλλα εσωτερικά όργανα.
Ο ιός του ανθρώπινου θηλώματος μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση άλλων τύπων νεοπλασμάτων. Σε γενικές γραμμές, μπορούν να χωριστούν σε 3 ομάδες, αν και ο λόγος για την εμφάνισή τους είναι ο ίδιος σε όλες τις περιπτώσεις - μόλυνση με τον ιό του ανθρώπινου θηλώματος
- Τα θηλώματα είναι καλοήθη νεοπλάσματα ροζ, λευκού, μαργαριταριού ή ανοικτού καφέ χρώματος που συνήθως σχηματίζονται στα βλέφαρα, τα χείλη, το στήθος, τις μασχάλες και το λαιμό. Είναι μόνοι και, κατά κανόνα, δεν τείνουν να συγχωνεύονται ακόμη και με πολλαπλές βλάβες. Τα θηλώματα είναι συνήθως στρογγυλά ή ανώμαλα, μοιάζουν με το κεφάλι του κουνουπιδιού, συχνότερα έχουν πόδι.
- Οι κονδυλωμάτων είναι καλοήθεις σχηματισμοί βρώμικου καφέ ή ελαφρύτερου χρώματος σε σχήμα χτένας κόκορας ή σειράς λαχνών που συνδέονται με κοινή βάση. Βρίσκονται πιο συχνά στην περιοχή των γεννητικών οργάνων, στον πρωκτό και γύρω από το στόμα. Τείνουν να συντήκονται μαζί, καλύπτοντας έτσι μεγάλες περιοχές του σώματος. Η εμφάνισή τους οφείλεται σε λοίμωξη με HPV τύπους 6 και 11. Διαχωρίστε μεταξύ μυτερών, επίπεδων και ενδοεπιθηλιακών κονδυλωμάτων.
- Οι ακροχορδώνες είναι ανώμαλες, ελαφριές, καλοήθεις δομές τύπου όγκου με τη μορφή πλάκας ή μικρού οζιδίου στην επιφάνεια του δέρματος των χεριών, στα νύχια, στα πόδια, στο πρόσωπο και στο μπροστινό μέρος του σώματος. Τα κονδυλώματα μπορεί να μοιάζουν με θηλώματα, αλλά διαφέρουν από αυτά με μεγάλη ποικιλία τρόπων. Συνήθως εμφανίζονται με HPV λοιμώξεις των τύπων 1-5, 7-10, 12, 14, 15, 17, 19-24.
Τέτοιες δομές τύπου όγκου μπορεί να ποικίλουν σε μέγεθος από μερικά χιλιοστά έως μεγάλες αναπτύξεις που καλύπτουν μεγάλες περιοχές του δέρματος ή των βλεννογόνων.
Τα νεοπλάσματα μπορεί επίσης να διαφέρουν στην εμφάνιση, η οποία σχετίζεται άμεσα με τον τύπο του HPV που έχει εισέλθει στο σώμα. Τις περισσότερες φορές από άλλους υπάρχουν:
- Οξύ ή συνηθισμένο - εξογκώματα πυκνής συνοχής, διαμέτρου άνω του 1 mm. Τείνουν να συγχωνεύονται και να ομαδοποιούνται.
- Οι πελματιαίοι ακροχορδώνες ανεβαίνουν πάνω από την επιφάνεια του δέρματος, συχνά επώδυνες προσκρούσεις με γυαλιστερή επιφάνεια και άκρη. Ένα ιδιαίτερο χαρακτηριστικό είναι η έλλειψη μοτίβου δέρματος. Ο σχηματισμός τους προκαλείται από τους τύπους HPV 1, 2, 4.
- Τα επίπεδα θηλώματα είναι μαλακά, λεία, επίπεδα, συνήθως στρογγυλεμένες αναπτύξεις που είναι φυσιολογικό χρώμα του δέρματος ή ελαφρώς κιτρινωπό, ροζ. Μπορεί να είναι φαγούρα, επομένως είναι συχνά τραυματισμένοι, επώδυνοι και φλεγμονώδεις. Η αιτία του σχηματισμού τους είναι τα στελέχη HPV 3 και 10.
- Τα φιλμ (acrochords) είναι ένα από τα πιο κοινά θηλώματα, ειδικά στους ηλικιωμένους. Τις περισσότερες φορές στο πρόσωπο, γύρω από τα μάτια, στη βουβωνική χώρα, στις μασχάλες, στο λαιμό. Έχουν κιτρινωπό χρώμα και τείνουν να αυξάνονται σταδιακά και να μετατρέπονται σε προσκρούσεις με πυκνή αλλά ελαστική συνέπεια.
- Κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων στο περίνεο, γεννητικά όργανα.
Τα θηλώματα μπορεί να είναι ορατά με γυμνό μάτι ή μπορεί να εντοπιστούν στο πάχος του δέρματος ή των βλεννογόνων. Στην τελευταία περίπτωση, ονομάζονται ενδοφυτικά και μία από τις εκδηλώσεις τους είναι η δυσπλασία του τραχήλου της μήτρας. Η ήττα των γυναικείων εσωτερικών γεννητικών οργάνων λόγω θηλώματος μπορεί να υποδηλώσει τα ακόλουθα:
- Κνησμός, κάψιμο, κλάμα στο περίνεο
- σοβαρή λευκορροία
- αιματηρή απόρριψη, ειδικά μετά τη σεξουαλική επαφή
- Δυσφορία κατά την οικειότητα.
Μερικές φορές η θηλωμάτωση μπορεί να προκαλέσει πόνο στην πλάτη και τη λεκάνη, αδυναμία, πρήξιμο των ποδιών και περιττή απώλεια βάρους. Τέτοια σημεία είναι από τα πιο ανησυχητικά, καθώς μπορούν να δείξουν την ανάπτυξη επιπλοκών από τη μόλυνση από τον HPV.
διάγνωση
Εάν σχηματιστούν θηλώματα στο σώμα, στο πρόσωπο ή στα γεννητικά όργανα, θα πρέπει να δείτε έναν δερματολόγο. Αυτό θα επιτρέψει όχι μόνο τη διάγνωση λοίμωξης από ιό ανθρώπινου θηλώματος σε πρώιμο στάδιο, αλλά και τη λήψη μέτρων για την πρόληψη του σχηματισμού νέων στοιχείων και την παρακολούθηση αλλαγών στα υπάρχοντα στοιχεία.
Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να μην διστάσετε να συμβουλευτείτε έναν γιατρό εάν υπάρχουν σημάδια ανάπτυξης, αποχρωματισμός θηλώματος, δυσάρεστη οσμή ή πόνος στην περιοχή του εντοπισμού του.
Πρώτα απ 'όλα, ο γιατρός πραγματοποιεί δερματοσκόπηση, δηλαδή εξέταση της νεοπλασίας με ειδικό μεγέθυνση. Αυτό καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό της φύσης τους και τον εντοπισμό επικίνδυνων σημείων που υποδηλώνουν υψηλή πιθανότητα εκφυλισμού ενός καλοήθους σχηματισμού σε κακοήθη σχηματισμό, για να μην αναφέρουμε έναν σχηματισμένο καρκίνο. Αναγνωρισμένοι σε πρώιμο στάδιο ανάπτυξης, μπορούν να αντιμετωπιστούν επιτυχώς και να έχουν ευνοϊκή πρόγνωση για το μέλλον.
Είναι επιτακτική ανάγκη να εξεταστούν οι ασθενείς για σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες, ειδικά εάν βρίσκονται κονδυλώματα στην περιοχή των γεννητικών οργάνων. Ακόμη και σε τέτοιες καταστάσεις φαίνεται ότι οι γυναίκες συμβουλεύονται έναν γυναικολόγο και οι άνδρες από έναν ουρολόγο. Είναι σημαντικό να διαγνωστεί η παρουσία βλάβης του ιού του τραχήλου της μήτρας του ανθρώπου, της ουρήθρας κ. λπ. και, εάν είναι απαραίτητο, να συνταγογραφηθεί κατάλληλη θεραπεία.
Για να επιβεβαιωθεί η λοίμωξη από θηλώματα, στους ασθενείς συνήθως ανατίθεται ανάλυση PCR. Με τη βοήθειά του, είναι δυνατή όχι μόνο η επιβεβαίωση ή η άρνηση μόλυνσης από τον ιό του ανθρώπινου θηλώματος, αλλά και ο ακριβής προσδιορισμός των στελεχών.
Θεραπεία και απομάκρυνση των θηλωμάτων
Η θεραπεία της λοίμωξης από τον ιό των θηλωμάτων του ανθρώπου είναι πάντα περίπλοκη. Φυσικά, μπορείτε απλά να αφαιρέσετε το προσβλητικό θηρίωμα, αλλά σε αυτήν την περίπτωση υπάρχει μεγάλος κίνδυνος να σχηματιστεί σύντομα ένα νέο ή ακόμη και πολλά στη θέση του. Δεδομένου ότι ο κύριος λόγος για το σχηματισμό θηλωμάτων είναι η μείωση της άμυνας του σώματος, η οποία επιτρέπει στον κοιμισμένο HPV στο σώμα να ενεργοποιηθεί, στους ασθενείς με θηλωμάτωση απαιτείται πρώτη φαρμακευτική αγωγή. Αυτό περιλαμβάνει τη λήψη ανοσορυθμιστών και αντιικών. Στην περίπτωση εκτεταμένων βλαβών του δέρματος και των βλεννογόνων με θηλώματα, μπορούν επίσης να συνταγογραφηθούν κυτταροστατικά. Ωστόσο, λαμβάνονται υπό ιατρική παρακολούθηση καθώς μπορεί να προκαλέσουν σοβαρές παρενέργειες.
Εάν ένας ασθενής διαγνωστεί με ταυτόχρονες λοιμώξεις ή ασθένειες, πρέπει να του χορηγηθεί θεραπεία κατάλληλη για την κατάσταση · μερικές φορές είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε επιπλέον έναν εξειδικευμένο ειδικό και να υποβληθεί σε θεραπεία υπό την επίβλεψη του.
Τα κονδυλώματα κάθε είδους υπόκεινται σε υποχρεωτική αφαίρεση, όπως και τα θηλώματα, τα οποία συχνά τραυματίζονται και φλεγμονώνονται. Σε άλλες περιπτώσεις, η αφαίρεση γίνεται κατόπιν αιτήματος του ασθενούς. Ωστόσο, είναι δυνατόν να εξαλειφθούν οι ορατές εκδηλώσεις της λοίμωξης από τον HPV μόνο μετά το τέλος της θεραπείας ταυτόχρονης νόσου, εάν υπάρχει, και στο πλαίσιο της συνεχιζόμενης αντιιικής θεραπείας.
Γενικά, όλες οι σύγχρονες μέθοδοι καταστροφής ή αφαίρεσης των θηλωμάτων μπορούν να χωριστούν σε 2 μεγάλες ομάδες:
- χημική ουσία - συνίσταται στη χρήση διαφόρων χημικών ενώσεων για την απομάκρυνση των θηλωμάτων, συμπεριλαμβανομένου του τριχλωροξικού οξέος και των δερματολογικών παρασκευασμάτων.
- φυσική - περιλαμβάνει την απομάκρυνση των θηλωμάτων μέσω χειρουργικής επέμβασης με ηλεκτροπηξία, κρυοαποδόμηση, λέιζερ, ραδιοκύματα ή πήξη πλάσματος.
Μετά την αφαίρεση του θηλώματος με τον ένα ή τον άλλο τρόπο, είναι σημαντικό να χρησιμοποιήσετε τους τοπικούς παράγοντες που έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός για να επιταχύνετε την επούλωση και να εξαλείψετε τον κίνδυνο μόλυνσης.
Η επιτυχία της θεραπείας, και ιδίως η απομάκρυνση των θηλωμάτων, εξαρτάται από τη δύναμη του ανοσοποιητικού συστήματος. Υπό κανονικές συνθήκες, ο HPV καταστέλλεται ή ακόμη και καταστρέφεται εντελώς στο 90% των περιπτώσεων εντός 2 ετών από τη στιγμή της μόλυνσης. Ωστόσο, αυτό δεν αποτελεί εγγύηση ότι δεν υπάρχει κίνδυνος επανεμφάνισης ή σχηματισμού νέων θηλωμάτων. Εάν η ανοσία μειώνεται λόγω της δράσης ορισμένων παραγόντων, η θηλώματα γίνεται χρόνια, οδηγεί τακτικά σε υποτροπές και μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές.
Προκειμένου να αποφευχθεί η μόλυνση με επικίνδυνα στελέχη HPV και η ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών, συνιστάται εμβολιασμός, ειδικά για κορίτσια ηλικίας μεταξύ 9 και 25 ετών.
Χειρουργική αφαίρεση θηλωμάτων
Η ουσία της μεθόδου είναι η απομάκρυνση του νεοπλάσματος με ένα νυστέρι, το οποίο σχετίζεται με το σχηματισμό ουλών και την αύξηση του χρόνου επούλωσης. Επομένως, χρησιμοποιείται μόνο όταν υπάρχει ανάγκη αφαίρεσης μεγάλου θηλώματος ή απαιτείται ιστολογική εξέταση, καθώς πιστεύεται ότι θα σχηματιστούν κακοήθη κύτταρα σε αυτό.
Η διαδικασία πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία, γεγονός που την καθιστά ανώδυνη. Ο γιατρός αφαιρεί το ίδιο το νεόπλασμα με ένα νυστέρι και πιάνει τον γύρω υγιή ιστό. Αυτό είναι απαραίτητο για την εξάλειψη του κινδύνου επανεμφάνισης θηλώματος στο ίδιο μέρος. Εάν έχει ένα πόδι, τεμαχίζεται με χειρουργικό ψαλίδι και χρησιμοποιείται ένας ηλεκτροπηκτικός για να «σφραγίσει» το αιμοφόρο αγγείο που τροφοδοτεί το νεόπλασμα. Το υπόλοιπο τραύμα ράβεται, υποβάλλεται σε επεξεργασία με αντισηπτικό και καλύπτεται με αποστειρωμένο επίδεσμο.
Η χειρουργική αφαίρεση των θηλωμάτων πραγματοποιείται τώρα κυρίως εάν υπάρχει υποψία σχηματισμού καρκινικών κυττάρων.
Κρυοκαταστροφή
Η διαδικασία περιλαμβάνει τη χρήση χαμηλών θερμοκρασιών για την καταστροφή των κυττάρων θηλώματος. Αυτό πραγματοποιείται μέσω της χρήσης υγρού αζώτου, η θερμοκρασία του οποίου είναι -196 ° C. Η ουσία της διαδικασίας είναι να χρησιμοποιήσετε ένα ειδικό ακροφύσιο ή να αγγίξετε το θηλώματα με ένα βαμβακερό στυλεό βουτηγμένο σε υγρό άζωτο. Υπό τη δράση του, το νερό που περιέχεται στα κελιά μετατρέπεται αμέσως σε κρύσταλλα πάγου, τα οποία τα καταστρέφουν από μέσα. Η διαδικασία πραγματοποιείται με ή χωρίς τοπική αναισθησία, καθώς ο χρόνος έκθεσης σε υγρό άζωτο δεν υπερβαίνει τα 5-20 δευτερόλεπτα.
Η πολυπλοκότητα της μεθόδου έγκειται στην επιλογή του σωστού χρόνου έκθεσης προκειμένου να αφαιρεθεί το θηρίωμα σε όλο το βάθος και να μην βλάψει τον υγιή ιστό, γεγονός που οδηγεί σε ουλές.
Αμέσως μετά τη θεραπεία με υγρό άζωτο, σχηματίζεται ένα άσπρο σημείο στη θέση του θηλώματος. Στη συνέχεια σχηματίζεται μια μικρή φυσαλίδα με διαφανές ή ροζ χρώμα υγρό και το γύρω δέρμα γίνεται κόκκινο και μπορεί να διογκωθεί λίγο. Αυτό μπορεί να συνοδεύεται από ήπια δυσφορία με τη μορφή αίσθησης καψίματος ή αίσθημα μυρμηγκιάσματος.
Μετά από 3-4 ημέρες, η κυψέλη εκρήγνυται και σχηματίζεται μια κρούστα στη θέση της, η οποία εξαφανίζεται μετά από λίγες ημέρες, αποκαλύπτοντας υγιές νέο δέρμα. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να τρυπήσετε την ουροδόχο κύστη μόνη σας, να την τραυματίσετε ή την κρούστα με οποιονδήποτε άλλο τρόπο.
Ο καυτηριασμός των θηλωμάτων με υγρό άζωτο είναι δυνατός μόνο σε περιπτώσεις όπου αποκλείεται εντελώς η πιθανότητα σχηματισμού κακοηθών κυττάρων σε αυτά. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται πιο συχνά για την απομάκρυνση των θηλωμάτων και των κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων σε:
- Αιώνες;
- Πρόσωπο;
- μικρές αρθρώσεις
- Γεννητικά όργανα.
Αφαίρεση θηλωμάτων με λέιζερ
Η απομάκρυνση των θηλωμάτων με λέιζερ είναι δυνατή μόνο εάν αποκλειστεί πλήρως η κακοήθησή τους. Η διαδικασία πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία και συνίσταται στην εξάτμιση της υγρασίας σε κύτταρα θηλώματος με τη θερμική ενέργεια ενός λέιζερ. Μια εστιασμένη δέσμη λέιζερ κατευθύνεται έτσι στο νεόπλασμα. Ο χρόνος έκθεσης δεν πρέπει να υπερβαίνει το 1 λεπτό.
Αυτό θα προκαλέσει σχηματισμό κρούστας στην περιοχή του θηλώματος και το δέρμα γύρω του θα γίνει κόκκινο και θα διογκωθεί. Η κρούστα εξαφανίζεται από μόνη της εντός μίας εβδομάδας. Δεν πρέπει να εμποτιστεί και να βράσει στον ατμό για 3 ημέρες, να σκιστεί και να τραυματιστεί, καθώς αυτό είναι γεμάτο με ουλές. Επιπλέον, αξίζει να προστατέψετε την περιοχή θεραπείας από το ηλιακό φως μέσα σε 2 εβδομάδες μετά την αφαίρεση του θηλώματος. Διαφορετικά, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα υπερχρωματισμού αυτής της περιοχής.
Κατά την αφαίρεση των θηλωμάτων στο πρόσωπο με λέιζερ, μην εφαρμόζετε διακοσμητικά καλλυντικά στην πληγείσα περιοχή μέχρι να ωριμάσει πλήρως.
Μετά την πτώση του φλοιού, το υγιές ροζ δέρμα εκτίθεται, το οποίο σταδιακά παίρνει μια κανονική σκιά. Αυτό είναι το κύριο όφελος της απομάκρυνσης των θηλωμάτων με λέιζερ, επειδή εξαλείφει τις ουλές και τις ουλές. Μπορούν να σχηματιστούν μόνο εάν αφαιρεθούν μεγάλα νεοπλάσματα και παραβιαστούν οι κανόνες περίθαλψης κατά τη μετεγχειρητική περίοδο. Επιπλέον, η αφαίρεση με λέιζερ εξαλείφει εντελώς τον κίνδυνο μόλυνσης από πληγές και είναι μια απολύτως χωρίς αίμα μέθοδο, καθώς υπό την επίδραση της θερμικής ενέργειας υπάρχει άμεση πήξη των μικρών αιμοφόρων αγγείων.
Με τη βοήθεια ενός λέιζερ, τα θηλώματα αφαιρούνται κυρίως σε:
- Χέρια?
- Πόδια και πόδια
- Πρόσωπο;
- Αιώνες;
- Λαιμός;
- Γεννητικά όργανα.
Το λέιζερ είναι ο μόνος αξιόπιστος τρόπος για την απομάκρυνση των πελματιαίων κονδυλωμάτων επειδή οι ρίζες τους μπορούν να διεισδύσουν 1 cm ή περισσότερο στον ιστό.
Ηλεκτροπηξία θηλωμάτων
Η ουσία της μεθόδου είναι η απομάκρυνση των θηλωμάτων με ηλεκτρικό ρεύμα. Με μια ειδική συσκευή, τον λεγόμενο ηλεκτροσυσσωρευτή, ο γιατρός καταγράφει το θηρίωμα και το κόβει σε υγιή ιστό. Σε αυτήν την περίπτωση, η αιμορραγία απουσιάζει εντελώς, καθώς η θερμική ενέργεια του ρεύματος είναι επαρκής για την πήξη των μικρών αιμοφόρων αγγείων. Ωστόσο, η διαδικασία μπορεί να είναι επώδυνη, ειδικά εάν η ανάπτυξη πρέπει να αφαιρεθεί από περιοχές του σώματος με ευαίσθητο δέρμα.
Ένας φλοιός σχηματίζεται επίσης μετά την ηλεκτροπηξία. Και ολόκληρη η περίοδος ανάκτησης διαρκεί 7-10 ημέρες. Μετά την πτώση του φλοιού, το δέρμα από κάτω πρέπει να προστατεύεται από ζημιές και υπεριώδη ακτινοβολία.
Η μέθοδος χρησιμοποιείται για την απομάκρυνση των θηλωμάτων σε διάφορα μέρη του σώματος. Επιπλέον, η ηλεκτροπηξία μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί σε περιπτώσεις όπου απαιτείται ιστολογική εξέταση ενός νεοπλάσματος και ακριβής προσδιορισμός του τύπου του. Ωστόσο, όπως και σε άλλες περιπτώσεις, το αποτέλεσμα της διαδικασίας εξαρτάται εξ ολοκλήρου από τα προσόντα και την εμπειρία του γιατρού, διότι εάν η απόσταση δεν είναι αρκετά βαθιά, το θηρίωμα μπορεί να σχηματιστεί ξανά στο ίδιο μέρος.
Χειρουργική ραδιοκυμάτων
Αυτή η μέθοδος είναι μια από τις πιο προηγμένες στην απομάκρυνση των θηλωμάτων οποιουδήποτε είδους. Χρησιμοποιείται μια ειδική συσκευή για αυτό. Ταυτόχρονα, έχει πολλά κοινά με την αφαίρεση θηλώματος λέιζερ. Η διαδικασία πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία και η αφαίρεση γίνεται απευθείας με τη δράση των ραδιοκυμάτων στο νεόπλασμα. Χάρη σε αυτά, είναι δυνατόν να αποκόψετε εντελώς το θηλώδες οποιουδήποτε μεγέθους και θέσης, αποφεύγοντας τα σημάδια.
Χημική απομάκρυνση των θηλωμάτων
Η μέθοδος περιλαμβάνει την τακτική εφαρμογή ειδικών ενώσεων στο θηλώμα, τα οποία καταστρέφουν τα κύτταρα του, γεγονός που οδηγεί στην επακόλουθη εξαφάνιση του νεοπλάσματος. Ωστόσο, πρέπει να δίδεται ιδιαίτερη προσοχή όταν χρησιμοποιείτε τέτοια φάρμακα, έτσι ώστε η ουσία να μην έρχεται σε επαφή με υγιές δέρμα.
Έτσι, ο καθένας μπορεί να αντιμετωπίσει το σχηματισμό θηλωμάτων. Δεν υπάρχει αποτελεσματική πρόληψη κατά της λοίμωξης από τον HPV και τα εμβόλια προστατεύουν μόνο από τα πιο επικίνδυνα στελέχη του ιού όσον αφορά τον κίνδυνο καρκίνου. Ωστόσο, στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν προκαλούν σημαντική ενόχληση σε ένα άτομο, με εξαίρεση τα κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων και τον πρωκτό, τα οποία πρέπει να αφαιρεθούν. Σε κάθε περίπτωση, μπορείτε να απαλλαγείτε από τυχόν θηλώματα γρήγορα και αποτελεσματικά, αλλά επειδή είναι αδύνατο να καταστρέψετε εντελώς τον HPV στο σώμα με φάρμακα και υπάρχει πάντα ο κίνδυνος να μολυνθείτε ξανά ή με διαφορετικό στέλεχος, υπάρχει πιθανότητα ότι το πρόβλημα θα επανέλθει. Ο μόνος αξιόπιστος τρόπος για να ελαχιστοποιηθεί η πιθανότητα σχηματισμού θηλώματος είναι η ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος. Και εάν εμφανιστούν και παρουσιάζουν ένα καλλυντικό ελάττωμα ή επηρεάζουν την καθημερινή ζωή ενός ατόμου, επικοινωνήστε με έναν δερματολόγο. Ο γιατρός θα μπορεί να διακρίνει με ακρίβεια τα θηλώματα από άλλα νεοπλάσματα του δέρματος και να επιλύσει αυτό το πρόβλημα μέσα σε λίγα λεπτά.